أسباب السعال

السعال هو رد فعل منعكس طبيعي من الجسم لتهيج الشعب الهوائية .

من الناحية الفسيولوجية ، السعال هو رد فعل منعكس طبيعي للجسم لتهيج الجهاز التنفسي. عادة عند جميع الناس يتم تغطية الجهاز التنفسي بطبقة من المخاط من الداخل تنظفهم وتحميهم من الجفاف وااللتهابات وغيرها من األخطار. يتم التحكم في كمية ونوعية هذا المخاط بشكل صارم من خالل اآلليات الفسيولوجية) عمل الغدد ، و حركات القصبات الهوائية ، وكذلك عمل األهداب المجهرية على السطح الداخلي للقصبات الهوائية( ، و يحدث تطهير الشعب الهوائية باستخدام منعكس السعال.

في الحياة اليومية ، غالبًا ما يتسبب السعال ، وخاصة المؤلم والمنهك ، في إزعاج خطير. السعال الليلي المتكرر عندما يكون الشخص في وضع أفقي يمكن أن يؤدي إلى الحرمان من النوم. تسبب نوبات السعال في الأماكن العامة إزعاجًا ليس فقط للشخص المصاب بالسعال ، ولكن أيضًا لمن حوله. يمكن أن يكون للسعال نفسه آثار ضارة. يمكن أن يساهم السعال المستمر المتكرر ، وخاصة في شكل نوبات طويلة ، في زيادة تدريجية في ضغط الدم في الدورة الرئوية. يمكن أن يؤدي السعال القوي إلى حدوث نزيف خفيف في أوعية صلبة العين وفي نظام الوريد القصبي. يمكن أن تؤدي نوبات السعال الشديدة في حالات نادرة إلى الإغماء واضطراب ضربات القلب وحتى النوبات.

في الوقت نفسه ، يمكن للأشخاص الأصحاء تمامًا السعال بعد استنشاق بعض المواد المهيجة: الدخان أو الغبار أو السخام أو الأبخرة أو الكيماويات أو مستحضرات التجميل أو حتى الهواء الجاف جدًا أو الساخن. في هذه الحالة ، السعال ليس انعكاسًا لعملية مرضية ، ولكنه طريقة صحية لتطهير الجهاز التنفسي من المواد المهيجة والمخاط ، حيث تستقر وتتراكم.

السعال من أعراض أمراض الجهاز التنفسي

يمكن أن يحدث السعال بسبب مجموعة واسعة من الأمراض التي قد ترتبط أو لا ترتبط بالعمليات المرضية في الجهاز التنفسي (انظر أدناه) ، ولا يمكن اعتبار السعال نفسه مرضًا أو حتى عرضًا لأي مرض معين. بدلاً من ذلك ، يعتبر السعال إشارة من الجسم على أن الجهاز التنفسي ليس كل شيء على ما يرام ، ويجب الانتباه إلى ذلك ، وربما استشارة الطبيب. بالنسبة للطبيب المتمرس ، فإن طبيعة وخصائص السعال في مريض معين ، بالإضافة إلى الأعراض الأخرى المصاحبة له ، يمكن أن تخبرنا كثيرًا.

يحدث السعال الأكثر شيوعًا مع التهابات الجهاز التنفسي الحادة التي تسببها الفيروسات أو البكتيريا. بالإضافة إلى السعال ، مع التهابات الجهاز التنفسي ، يتم ملاحظة العديد من الأعراض الأخرى - سيلان الأنف ، والصداع ، والحمى ، إلخ.

مع التهابات الجهاز التنفسي ، يمكن أن يكون السعال من أعراض حالات مثل:

• التهاب الحنجرة - التهاب الغشاء المخاطي للبلعوم. غالبًا ما يكون التهاب الحلق في هذه الحالة مصحوبًا بسعال جاف وأحيانًا مؤلم.
• التهاب الحنجرة. يتجلى في بحة في الصوت أو فقدان الصوت ، والسعال الجاف الخشن "النباحي" ، والذي يصاحبه ألم وانزعاج في الحلق وعند البلع ؛
• التهاب القصبة الهوائية. يحدث غالبًا نتيجة التهاب البلعوم أو التهاب الحنجرة. يصاحبه سعال جاف ، خاصة في الليل والصباح ، وكذلك ألم في الصدر.
• التهاب الشعب الهوائية التهاب القصبات الهوائية ، وغالبًا ما يكون أيضًا نتيجة التهاب الأجزاء العلوية من الجهاز التنفسي ( التهاب القصبات والتهاب الحنجرة). يتميز في البداية بسعال جاف ومنهك ، خاصة في الليل ، يتحول بعد ذلك إلى سعال رطب مع بلغم مخاطي . أثناء الفحص الطبي ، تسمع حشرجة ضعيفة و / أو رطبة في الرئتين على خلفية صعوبة التنفس ؛
• الالتهاب الرئوي : تترافق الأنواع المختلفة من الالتهاب الرئوي مع أعراض مختلفة ، بما في ذلك السعال الجاف أو الرطب ، والحمى المفاجئة ، والضعف ، والصداع ، وألم الصدر عند السعال. مع الالتهاب الرئوي "النموذجي" ، هناك سعال رطب مع بلغم صديدي.
• في سن ما قبل المدرسة ، يمكن أن يظهر السعال مع التهاب الأنف المطول والتهاب الزوائد الأنفية. في هذه الحالة ، من الممكن حدوث سعال سطحي بدون صفير ، والذي يحدث بسبب تدفق المخاط من البلعوم الأنفي على طول الجزء الخلفي من البلعوم أو الحنجرة.

الأسباب المحتملة الأخرى للسعال:

• ردود الفعل التحسسية، بما في ذلك تلك المرتبطة بالربو القصبي أو حمى القش. يمكن أن يكون السعال التحسسي هو المظهر الأولي للربو القصبي ، لذلك من المهم العثور على مسببات الحساسية التي تسبب السعال والتخلص منه.
• أمراض واضطرابات المريء مثل الارتجاع المعدي المريئي.
• اضطرابات في تجويف الأنف والجيوب الأنفية، آفات البلعوم أو التهاب اللحمية.
• التهابات الديدان الطفيلية .
• ابتلاع الأجسام الغريبة في الجهاز التنفسي وخاصة عند الأطفال.
• الآثار الجانبية للأدوية التي تهدف إلى علاج مرض آخر. وتشمل هذه ، على سبيل المثال ، بعض الأدوية لعلاج ارتفاع ضغط الدم.
• أمراض القلب وركود الدم في الدورة الرئوية.
• يُلاحظ السعال الرطب المزمن عند المدخنين ومرض الانسداد الرئوي المزمن وأمراض الجهاز التنفسي المزمنة الأخرى. في ظل الظروف غير المواتية والعلاج غير المناسب ، يمكن أن يكتسب التهاب القصبات والتهاب الشعب الهوائية الحاد أيضًا شكلًا مزمنًا. لذلك ، في البلدان الأوروبية ، يمثل التهاب الشعب الهوائية اليوزيني 7-20٪ من جميع أمراض السعال.
• يمكن أن يكون السعال الانتيابي المميز من أعراض السعال الديكي.
• يمكن أن يكون السعال أحد مظاهر أمراض مثل سرطان الرئة أو السل.
• من حيث المدة ، ينقسم السعال إلى حاد (يستمر أقل من 3 أسابيع) ، تحت الحاد (من 3 إلى 8 أسابيع) ومزمن (أكثر من 8 أسابيع). إذا استمر السعال لعدة أسابيع ، فأنت بحاجة إلى زيارة الطبيب ومعرفة مصدره.

Links:
1. Under. Ed. Petrovsky B.V. Great medical encyclopedia. http: //bme.org. Access 06.12.2018
2. Borodulin V.I., Topolyanskiy A.I. Handbook of a practical doctor in 2 volumes. M .: Onyx: Peace and Education, 2007. - 752 p
. 3. Ed. R. Schmidt and G. Tevs. Human physiology in 3 volumes. Per. from English - 3rd ed. - M .: Mir, 2005
4. PE Gibson et al., Mechanism of Cough. Curr Opin Allergy Clin Immunol 2014 14: 55-61.